O câncer de próstata é um mal que vem sendo diagnosticado mais precocemente nos homens. Isso se deve ao fato da melhoria da informação tanto dos pacientes quando dos médicos. O urologista Ricardo Cabral Medeiros, que possui um consultório no Centro Clínico do Lago Sul, também aponta a quebra do tabu em relação aos exames que podem diagnosticar a doença. "O preconceito hoje em dia é muito menor, é quase inexistente", aponta.
O médico explica que é importante que os homens façam os exames regularmente de forma preventiva. "A doença não tem sintomas, apenas em casos de último estágio que o homem pode sentir dores e sangramentos ao urinar", comenta. Os especialistas, em geral, recomendam que os homens façam os exames aos 50 anos. No entanto, Ricardo Cabral indica que a procura ao médico seja a partir dos 40. "Já tive pacientes com casos aos 38 e 42 anos. Por isso é importante que os exames sejam feitos antes dos 50. Além disso, o câncer de próstata em homens mais novos é mais agressivo por ser uma evolução mais preguiçosa", diz.
O câncer de próstata pode ser genético e linear, no caso de irmãos. "Quando o pai tem na vida jovem vale a pena o filho se cuidar e, se tiver um irmão com o caso diagnosticado é preciso pesquisar porque a possibilidade é alta", avalia Ricardo. O médico desmentiu os mitos de que a doença pode ter relação com bebida e alimentação. "Dizem que alimentos com frutas vermelhas diminuem a possibilidade do câncer. Mas os americanos consumem, por exemplo, muitos produtos com tomate e o país tem um dos maiores índices de câncer de próstata", comenta.
Diagnóstico
Dois tipos de exames podem indicar a possibilidade de o paciente estar com nódulos na próstata. O primeiro é o antígeno prostático específico (PSA) que mede, por meio do exame de sangue, os níveis da proteína produzida pelas células da glândula prostática. Quanto mais alto o nível do PSA maior a probabilidade de o homem ter câncer de próstata. Ricardo Cabral indica que o PSA deve ser feito a cada seis meses. Já o outro exame é toque retal, em que o médico mede pelo reto se há a presença de nódulos na próstata. Esse exame deve ser feito anualmente. "Os exames devem ser feitos periodicamente. Com a avaliação periódica, o médico pode perceber e fazer uma biopsia sem o paciente nem ter o nódulo", afirma o urologista.
Caso o paciente seja diagnosticado com câncer de próstata existem três tipos de tratamento: cirurgia, radioterapia e prostatovesiculectomia, como informa Ricardo Cabral. "A melhor opção é a cirurgia em que é feita a retirada da próstata", comenta. Para a cirurgia, o paciente passa primeiro por uma avaliação cardiológica e pelo estadiamento que pode conferir se não há câncer em outros locais do corpo. "Se for comprovado que o câncer está apenas na próstata à cirurgia pode ser feita", completa. O procedimento dura cerca de uma hora e meia. Em relação à recuperação, o paciente fica quatro dias internado e passa mais oito com uma sonda. "Depois a pessoa volta à vida normalmente", garante o urologista. O médico alerta que após o procedimento há índices de possível incontinência urinária e impotência sexual.
O paciente ainda pode optar pela radioterapia que possui dois tipos de tratamento. O primeiro é o conformacional que uma é técnica que utiliza o raio X e a segunda é a braquioterapia que é a implantação de uma semente radioativa. "A radioterapia queima o tecido por conta das radiações na bexiga e no reto. Ao contrário do que se pensa a braquioterapia é mais agressiva porque as sementes vão migrando para outras partes do corpo", avalia Ricardo Cabral.
A última forma de tratamento é a prostatovesiculectomia que além de retirar a próstata tira as vesículas seminais em bloco e os linfonodos da cadeia da bacia.
História
Ricardo Cabral Medeiros começou sua vida na urologia em 1972 no Rio de Janeiro ainda quando era estudante, como auxiliar de um renomado urologista. "Na verdade foi acidental, eu queria ser cardiologista, mas acabei trabalhando na urologia e descobri que era uma especialidade apaixonante por sua diversidade", garante.
A urologia é responsável pelo cuidado do aparelho urinário e antes de tudo o urologista é um cirurgião geral. Ele é responsável, por exemplo, pela correção de má formação congênita do aparelho, incontinência urinária feminina e do aparelho masculino de modo geral.
O médico acabou vindo para Brasília onde abriu seu consultório. Atualmente, Ricardo Cabral atende no Centro Clínico do Lago Sul localizado na QI 09 bloco 1 subsolo. Para marcações de consulta, o paciente pode ligar no 3364-0586 ou 3364-5842.
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